Blankett för redogörelse för utfört arbete som god man eller förvaltare. 

En blankett där ställföreträdaren rapporterar de insatser och åtgärder som vidtagits för huvudmannens räkning under en specificerad period. Denna redogörelse är avgörande för att överförmyndarnämnden ska kunna bedöma omfattningen och kvaliteten av det utförda uppdraget samt fastställa eventuellt arvode.