Merkostnad vid ordinarie assistents frånvaro

Enligt 9 § 2 LSS har kommunen skyldighet att tillhandahålla vikarie eller svara för ekonomiskt stöd vid ordinarie assistents sjukfrånvaro som inte täcks av beviljade assistanstimmar enligt 51 kap SFB. Det är upp till den assistansberättigade att bestämma huruvida den vill ansöka om ekonomiskt stöd från kommunen. Enligt praxis sker detta genom att ett ombud, som i de allra flesta fall är assistansanordnaren, bistår den enskilde med ansökan genom en fullmakt.

Ansökan om ersättning görs varje gång en ordinarie assistent är sjuk. Om assistenten har flera sjukdomsperioder under en månad, behöver en ny ansökan lämnas in för varje enskilt tillfälle.

Beslutsgången

Efter att ansökan har inkommit till kommunen handläggs den som en sedvanlig LSS-ansökan. Handläggning sker skyndsamt och inom ramen för handläggningstiden enligt LSS.

Uppgifterna på ansökan ska styrkas med underlag för att prövning ska kunna ske.

Först efter att ett bifall har meddelats kan kommunen faktureras.

Vad räknas som merkostnader?

Sjuklöneersättningen beräknas enligt bestämmelserna i sjuklönelagen och i kollektivavtal. Ersättningen betalas således ut för den ordinarie assistentens sjuklön inklusive sociala avgifter, semesterersättning och avtalsbundna avgifter. Kommunen betalar inte ut den särskilda sjukförsäkringsavgiften.

Ansökan

Ansökan om sjuklöneersättning enligt 9 § 2 LSS görs som vanligt i e-tjänsten.

När ansökan görs av ombud hos assistanssamordnare måste kommunen ha en godkänd fullmakt från den assistansberättigade. Fullmakten ska avse namngivet/namngivna ombud hos assistanssamordnaren.

För att ansöka via denna e-tjänst krävs att du som ombud loggar in med e-legitimation samt att obligatoriska underlag bifogas.

Uppgifter som ska finnas med i ansökan

I ansökan ska det framgå vad ansökan avser för period och vilken merkostnad som yrkas. Vidare behövs kompletta uppgifter och underlag som styrker att merkostnad har uppstått:

• Lönespecifikation för ordinarie och vikarierande assistent
• Tidrapport för sjukperioden för ordinarie och vikarie assistent
• Tidredovisning för assistansersättning till Försäkringskassan (FK 3059)
• Sjuklista/vikarielista
• Redovisning av uträkning (ej obligatorisk)
• Angivande av kollektivavtal
• Fullmakt (vid första ansökan)
• Läkarintyg från dag 8

Om underlag saknas eller ej är kompletta kan ansökan komma att inte godkännas.